In primo luogo, la routine di assistenza di base per i pazienti critici
calda accoglienza dei pazienti, il paziente ricoverato in pronto soccorso o unità di terapia intensiva, attrezzature per la cura del paziente per mantenere l'aria interna fresca, calda e adeguata all'umidità;buon paziente e familiari della missione ospedaliera (Sezione).
⒉ valutazione tempestiva:
Compreso la situazione di base, i sintomi principali, le condizioni della pelle, l'esame ausiliario positivo, una varietà di tubi, il trattamento farmacologico e così via.
⒊ misure di assistenza di emergenza: la rapida istituzione dell'accesso venoso (a seconda delle condizioni e delle proprietà del farmaco per regolare la velocità di gocciolamento), ossigeno (a seconda delle condizioni per regolare il flusso di ossigeno), monitoraggio ECG, cateterizzazione permanente, caldo, fare una varietà di raccolta del campione,Attrezzatura per la cura del paziente per assistere il corrispondente Controllare, se necessario, la preparazione preoperatoria attiva
supino e sicuro
secondo la malattia per prendere posizione appropriata.
⑵ per mantenere la pervietà delle vie aeree, i pazienti in coma dovrebbero essere naso tempestivo aspirazione e naso e secrezioni endotracheali, per inalazione di ossigeno.
⑶ denti chiusi, convulsioni del paziente possono essere utilizzati cuscinetti dentali, aperture, per prevenire morsi di lingua, suffisso della lingua.
⑷ febbre alta, coma, delirio, irritabilità, fragilità e neonati e bambini piccoli dovrebbero essere aggiunti recinzione, se necessario, per dare la fascia, per impedire il letto, per garantire la sicurezza del paziente.
preparare tutte le forniture di soccorso, farmaci e attrezzature, salvataggio al coperto istituito stato di attesa.
stretta osservazione della condizione: cura personale,Patient Care Equipment i segni vitali del paziente, coscienza, pupilla, sanguinamento, SpO2, CVP, circolazione periferica e urina e altre condizioni di osservazione dinamica;con il medico che salva attivamente, fa le cartelle cliniche.
⒍ farmaci prescritti prescritti, l'attuazione del parere del medico orale, da ripetere senza permesso di utilizzare.
⒎ mantenere una varietà di tubi lisci, adeguatamente fissati, in un luogo sicuro per evitare che si spengano, si attorciglino, si ostruiscano;rigorosa tecnologia sterile per prevenire l'infezione retrograda.
⒏ per mantenere la toilette liscia: ritenzione urinaria per adottare metodi per aiutare a urinare;se necessario cateterizzazione;costipazione come condizione per il clistere.
⒐ a seconda della condizione da essere cura della dieta: per mantenere l'equilibrio idrico, elettrolitico e per soddisfare le esigenze di base della nutrizione del corpo;i pazienti a digiuno possono essere nutrizione venosa periferica.
Cure di base
9, i capelli, gli occhi, il corpo, la bocca, il naso, la mano, il piede, il perineo, l'ano, la pelle pulita;cinque al letto: i primi tre, Medicina, allattamento, riso, medicina, acqua al letto del paziente).
⑵ assistenza mattutina e serale 2 volte al giorno;cura della bocca uretrale 2 volte al giorno;cura della tracheotomia 2 volte al giorno;prestare attenzione alla protezione degli occhi.
⑶ per mantenere la funzione degli arti, per rafforzare le attività passive del corpo o per aiutare le attività attive.
⑷ un buon allenamento per la tosse respiratoria, ogni 2 ore per aiutare i pazienti a girarsi, sparare indietro, guidare per il respiro profondo, per aiutare a scaricare le secrezioni.
⑸ rafforzare la cura della pelle, prevenzione delle piaghe da decubito.
⒒ assistenza psicologica: pattugliamento tempestivo, assistenza ai pazienti, attrezzature per l'assistenza ai pazienti in base alla situazione per comunicare con le loro famiglie, l'instaurazione di un buon rapporto infermiere-paziente, al fine di ottenere la fiducia del paziente, la cooperazione e la comprensione della famiglia.
In secondo luogo, la routine di cura dei pazienti in coma
(I) Osservare i punti
stretta osservazione dei parametri vitali (T, P, R, BP), dimensione della pupilla, risposta alla luce.
valutare l'indice di disturbo GLS dell'indice di coscienza e il grado di risposta per comprendere il grado di coma, riscontrati cambiamenti immediatamente segnalati al medico.
osservazione dei pazienti con acqua, equilibrio elettrolitico, registrare la quantità di 24 ore, per fornire una guida alla base della reidratazione.
⒋ prestare attenzione a controllare le feci del paziente, osservare se la potenziale risposta.
(2) punti di cura
chiamare il paziente: operazione, il primo a chiamare il suo nome, spiegare lo scopo dell'operazione e le precauzioni.
⒉ per stabilire e mantenere una via aerea liscia: porta il lato della testa di lato, in qualsiasi momento per eliminare le secrezioni tracheali, pronto a succhiare le cose, in qualsiasi momento l'aspirazione.
⒊ mantenere l'infusione endovenosa: registrazione rigorosa della quantità di farmaci utilizzati.
⒋ per mantenere la punta funzionale dell'arto, attività fisica regolare e massaggio per fornire fisici, prevenzione di mano, piede e contrattura, deformazione e paralisi nervosa.
⒌ per favorire il recupero delle funzioni cerebrali: sollevare il letto da 30 a 45 gradi o per dare una postura semisdraiata, cure mediche prescritte e inalazione di ossigeno.
⒍ per mantenere la normale funzione di escrezione: l'esame regolare dei pazienti con ritenzione urinaria della vescica, in tempo per dare il bagno al letto, per aiutare a massaggiare l'addome inferiore per promuovere la minzione, il cateterismo o la sostituzione delle sacche di urina dovrebbe prestare attenzione alla tecnologia asettica.
⒎ per mantenere pulito e confortevole: rimuovere la protesi, forcina, dito di potatura (punta) A;igiene orale quotidiana due volte, mantenere la bocca pulita e umida, può essere dipinto con olio di paraffina (rossetto) per prevenire il labbro leporino;bagno di sabbia regolare e lavaggio perineale, sostituire i vestiti puliti.
⒏ prestare attenzione alla sicurezza: l'agitazione dovrebbe essere letto supplementare, se c'è estremamente aggravato, opportuno dare vincoli;coscienza con convulsioni da febbre alta, irritazione meningea, le apparecchiature per la cura del paziente devono essere raffreddate in modo efficace e posizionare il dentifricio, per evitare di mordersi la guancia;Tutti i tipi di tubazioni, per evitare lo slittamento.
⒐ per prevenire l'infezione polmonare: tornare regolarmente a sparare, per stimolare la tosse del paziente, aspirazione tempestiva;tenere al caldo, per evitare il freddo, l'uso di acqua calda quando la temperatura dell'acqua non è facile a più di 50 gradi, non può contattare direttamente la pelle per evitare ustioni.
⒑ prevenzione delle piaghe da decubito: l'uso del letto ad aria, la parte sporgente dell'osso del tampone di spugna, mantiene l'unità letto pulita e liscia.Ogni 1 ~ 2h alzati in piedi una volta.
cura degli occhi: rimuovere le lenti a contatto per pagare la custodia.I pazienti non possono chiudere la palpebra, l'uso regolare di setole saline per lavare l'occhio, con unguento per gli occhi o filato di olio di vaselina per proteggere la cornea, prevenzione della secchezza e dell'infiammazione della cornea.
(iii) Educazione sanitaria
convincere la famiglia con la guida dei familiari a svolgere la corrispondente sensibilizzazione dei pazienti a riprendere gli allenamenti per aiutare i pazienti con l'attività fisica passiva e il massaggio.
⒉ assistenza psicologica: assistenza per incoraggiare i pazienti, attrezzature per l'assistenza ai pazienti in modo che i pazienti riconoscano i propri valori nella famiglia e nella società per aumentare la fiducia necessaria per superare la malattia.